Диагностика во время психологической сессии

Во время психологической сессии с клиентом специалист использует инструментарий, опираясь на те процессы, которые происходят в коммуникации на данный момент времени.

Даже если клиент говорит о прошлом, о том, что с ним происходило раньше, то реагирует он (клиент) на это с позиции здесь и сейчас — это особенность гештальт подхода в консультировании.

В статье поговорим о диагностике, которую осуществляет психолог в рамках сессии. Потенциальному клиенту это может помочь тем, что можно вместе с психологом выйти на поле для исследования того:

• кто он,
• что с ним происходит,
• как соотносится его запрос на сессию с тем, что сейчас происходит в его жизни.

Клиент, записываясь на сессию, как правило, озвучивает то, что его тревожит, что он обдумывает, описывает симптом, говорит о том, чего ему не хватает.

В психологической сессии как очно, так и по skype, клиент вместе с психологом исследуют то, на что можно опираться, что является его ресурсами, сильными сторонами. Часто бывает так, что это связано с запросом клиента.

Например, клиент запрашивает сессию, говоря о том, что не дополучает от партнера эмоционального участия. Как выясняется в процессе работы с ним, когда он сам использует все свои ресурсы и способности отдавать тепло другому человеку, только тогда он сам способен чувствовать от другого человека участие.

Это можно сравнить со спортивным залом, когда для того, чтобы накачать мышцы пресса, мы задействуем те, которые уже накачаны.

Очень важным параметром, на который обращает внимание психолог во время сессии, является возможность позаботиться о себе, способность опираться на себя. Для этого в первую очередь необходимо себя слышать, понимать, чувствовать.

На этом этапе будет полезен психолог, который организует встречу клиента с самим собой.

Если клиент говорит о том, что у него нет сил на что-то, психолог в первую очередь работает с тем, на что человек эти силы потратил. Казалось бы, банально и очевидно, однако нет, на поверку выясняется, что у человека одни установки, а транслирует он совершенно другие.

Это лежит в плоскости его ценностей – то, во что человек вкладывает свои эмоции, переживания. Это и есть сам человек, его ценности. На что Вы потратили свои силы, время, переживания, в каких процессах Вы больше всего присутствовали? Это и есть Ваша жизнь. Осознание этого с помощью психолога может перевернуть представление о себе.

Проведите небольшой эксперимент. Разделите лист бумаги на две колонки, в первой напишите «Ваши ценности», а во второй «На что Вы потратили последние полгода своей жизни». Сравнив оба списка, сделайте выводы о том, куда уходят Ваши силы, на что Вы тратите свои ресурсы.

Упражнение кажется простым, но если его выполнить, многое прояснится для самих себя.

Когда клиент получил про себя какое-то представление, вторая и более сложная задача — это позволить очевидному осознаванию самого себя, своих параметров произвести на тебя действие.

Большинство клиентов отлично знают ответы на все свои вопросы, которые адресуют психологам. Казалось бы, что маршрут действий определен, однако есть что-то, что не дает возможности выполнить этот шаг. Здесь поможет психолог. У человека не всегда есть доступ к этому знанию, оно блокируется страхом, тревогой, стыдом и прочими сильными эмоциями, которые возникают в связи с разными жизненными ситуациями и нашим реагированием на них.

Роль психолога – оказаться рядом с клиентом в тот момент, когда он обнаружит себя. Клиент отдает себе отчет о том, что это так. Evernos – возможность получить доступ к чувственному знанию о себе. Это тот момент, когда мы перестаем себе врать и признаемся себе в том, что это именно мы делаем со своей жизнью, как мы это делаем.

В момент этого осознавания важно, чтобы рядом находился поддерживающий человек, в идеале психолог.

Очень важен сам процесс, а не только результат. Клиенты, в основном, запрашивают именно результат. Как человек строит процесс коммуникации с другими людьми, часто определяет степень удовлетворенности результатом.

При работе с клиентом в рамках психологической сессии мы сталкиваемся с уникальностью, субъективностью и неопределенностью, констатируем набор текущих явлений и процессов, который происходят с клиентом. Личность их воспринимает и потом придает этому какое-то значение. Речь идет о феноменологии работы с клиентом. При этом норма, с точки зрения гештальтиста, – это всегда процессуальное и уникальное явление. А симптом – это и разрешение, и выражение проблемы. Ситуация становится непереносимой для человека, требует решения. И в этот момент клиенты обращаются к психологу за помощью.

Например, это может быть какая-то кризисная ситуация. Очень важно понять, какую задачу этот симптом выполняет в жизни человека, какую потребность клиент удовлетворяет за счет этого. Если мы уберем симптом, то как будет удовлетворена потребность? Что этот симптом обслуживает?

Классический вариант с созависимой супругой зависимого от алкоголя мужа. Придя на сессию к психологу, она говорит о том, что хотела бы избавиться от созависимости. Важно понять, что заставляет ее быть в этих отношениях, какая потребность стоит за этим и способна ли она ее удовлетворять как-то иначе. Именно в этом поможет психолог во время сессии.

Можно говорить о том, что симптом болезни – это коммуникативное послание. Организм в попытках достучаться до личности использует фактически крайние меры – заболеть. Это сигнал человеку о том, что следует что-то поменять в своем образе жизни, восприятии себя и мира вокруг.

Если устранить симптом, то организм будет искать другие варианты для передачи посланий, для коммуникации, в том числе, и более здоровые методы.

Диагноз – это феноменологическое исследование, процесс поиска смысла. Речь не идет о приговоре, а о полевой модели работы с клиентом. Во время психологической сессии выявляется фигура запроса, фигура избегания. Берем эмоциональный отклик от клиента. А получив доступ к фигурам избегания, можно выйти на более полное осознавание того, что сейчас происходит с клиентом.

А что осталось за границей контакта? Что было, но клиент это не разместил в контакте, остановил себя? Иногда необходимо наткнуться на реальность, чтобы выйти на осознавание. Да, это не приятно, больно, но бывает необходимо, чтобы продвинуться дальше в понимании самого себя.

Например, почему клиентка избегает ходить пить кофе к коллеге в кабинет, хотя ранее это делала?

Понять суть можно только из контекста происходящего. Что это может быть? В данном случае мы говорим о выделении фигуры из фона. Это фоновая диагностика в рамках психологической сессии.

В консультировании мы выявляем зону, которую определяем, как психическое здоровье. Речь идет о, так называемом, творческом приспособлении. Оно не может быть универсальным для всех, оно очень индивидуально и удовлетворяет потребности конкретно этого клиента. В сессии мы высвечиваем эту зону.

Например, одному клиенту хочется в выходной день, завернувшись в плед, посмотреть старый фильм, а кому-то, наоборот, хочется пойти на шумную вечеринку.

В этом моменте может возникать много стереотипов, в том числе, и про результативность психологической помощи. Например, эффективность сессии не означает во чтобы то ни стало сохранить пару, которая пришла к психологу с запросом разобраться в том, что с ними происходит. Часто бывает так, что партнеры понимают, что их отношения исчерпали себя, но расстаться не могут по каким-то причинам.

Психолог выполняет фоновую диагностику. Это напоминает сбор анамнеза у врача — это то, на фоне какой картины жизни клиента возникает его запрос, формируется симптом. Далее необходимо определить зону оптимальных действий или бездействий.

Что для клиента будет являться ресурсным? Тут очень важно говорить и как о том, что может быть нарушено, а также о том, что является сильными сторонами, на что клиент опирается.

Что будет самоподдержкой клиента? Психолог спрашивает у клиента про его опыт относительно той ситуации, о которой говорит клиент. При этом происходит процесс диагностики ресурса клиента. Важно также учитывать то, что есть не только настоящее, но и прошлое. Через понимание этого возникает перспектива будущего клиента.

Например, человек избавляется от одиночества не тогда, когда его все поддерживают, а когда он выражает свои теплые чувства другому. Это выяснилось во время проведения сессии, когда клиент пытался запросить поддержку у психолога, тот высветил ему достижения в сессии, его ресурсы. Но исследовав удовлетворенность этим, психолог и клиент вышли на понимание того, что клиенту самому важно было поблагодарить психолога за то, что он обеспечил доступ к его ресурсам во время консультации.