Диагностика депрессии
Говоря о депрессивных состояниях, важно понимать, что это зона компетенции специалистов: врачей, психологов. Цель этой статьи – дать общее представление читателю о том, какие уровни депрессии существуют. При их определении следует обратиться к специалистам для детальной и профессиональной диагностики. Только после этого можно говорить о том, чтобы корректировать эти состояния. Рассмотрим обзорно, какие виды депрессий существуют, их основные признаки, как определить уровень этих состояний у себя.
Виды и маркеры депрессии
Депрессия – состояние стойкого сниженного настроения (длительностью более 2 недель). Это слово часто используется в народе, однако далеко не все понимают значение данного термина.
Виды депрессии
Тоскливая депрессия – стойко сниженное настроение с преобладанием тоски. Тоска рассматривается, как эмоция утраты чего-либо. В том числе, самоуважения.
Тревожная депрессия – маркирует наличие ситуации в жизни человека, которая его волнует, он возвращается к ней постоянно в своих мыслях, переживает об этом.
Апатическая депрессия – снижение уровня инициативы. Речь идет о том, что человеку ничего не хочется, он жалуется на усталость, сниженный тонус.
Для того, чтобы говорить о депрессии, важно знать об основных ее проявлениях (маркера). В психологии используется следующая модель:
Триада депрессии
- Аффективный компонент – снижение настроения.
- Идеаторный компонент: замедление скорости мыслей, преобладание какой-то одной идеи, навязчивые воспоминания, виновность, малоценность, утрата понимания юмора, ранимость.
- Моторно-волевой компонент: человек мало двигается, ему все тяжело, нет сил, маскообразная мимика, отмечается тяжесть в теле, слабость, обеднение высказываний, даже до ступора, ни на что не реагирует, могут присутствовать различного рода боли в теле.
Определение уровня депрессии
«Вопросник Бека»
Для того, чтобы определить уровень вашей депрессии на данный момент, пожалуйста, выберите в каждом вопросе одно утверждение, записав тот балл, который ему соответствует. Очень важно дочитывать до конца все предложенные утверждения и выбирать, не задумываясь, то, которое, по вашему мнению, больше подходит вам на данный момент.
| № | 0 баллов | 1 балл | 2 балла | 3 балла |
| 1 | Я не чувствую себя несчастным | Я чувствую себя несчастным | Я всё время несчастен и не могу освободиться от этого чувства | Я настолько несчастен и опечален, что не могу этого вынести |
| 2 | Думая о будущем, я не чувствую себя особенно разочарованным | Думая о будущем, я чувствую себя разочарованным | Я чувствую, что мне нечего ждать в будущем | Я чувствую, что будущее безнадёжно и ничего не изменится к лучшему |
| 3 | Я не чувствую себя неудачником | Я чувствую, что у меня было больше неудач, чем у большинства других людей | Когда я оглядываюсь на прожитую жизнь, всё, что я вижу – это череда неудач | Я чувствую себя полным неудачником |
| 4 | Я получаю столько же удовольствия от жизни, как и раньше | Я не получаю столько же удовольствия от жизни, как и раньше | Я не получаю настоящего удовлетворения от чего бы то ни было | Я всем не удовлетворен, и мне все надоело |
| 5 | Я не чувствую себя особенно виноватым | Довольно часто я чувствую себя виноватым | Почти всегда я чувствую себя виноватым | Я чувствую себя виноватым все время |
| 6 | Я не чувствую, что меня за что-то наказывают | Я чувствую, что могу быть наказан за что-то | Я ожидаю, что меня накажут | Я чувствую, что меня наказывают за что-то |
| 7 | Я не испытываю разочарования в себе | Я разочарован в себе | Я внушаю себе отвращение | Я ненавижу себя |
| 8 | У меня нет чувства, что я в чем-то хуже других | Я самокритичен и признаю свои слабости и ошибки | Я все время виню себя за свои ошибки | Я виню себя за все плохое, что происходит |
| 9 | У меня нет мыслей о том, чтобы покончить с собой | У меня есть мысли о том, чтобы покончить с собой, но я этого не делаю | Я хотел бы покончить жизнь самоубийством | Я бы покончил с собой, если бы представился удобный случай |
| 10 | Я плачу не больше, чем обычно | Сейчас я плачу больше обычного | Я теперь все время плачу | Раньше я еще мог плакать, но теперь не смогу, даже если захочу |
| 11 | Сейчас я не более раздражен, чем обычно | Я раздражаюсь легче, чем раньше, даже по пустякам | Сейчас я все время раздражен | Меня уже ничто не раздражает, потому что все стало безразлично |
| 12 | Я не потерял интереса к другим людям | У меня меньше интереса к другим людям, чем раньше | Я почти утратил интерес к другим людям | Я потерял всякий интерес к другим людям |
| 13 | Я способен принимать решения, так же, как всегда | Я откладываю принятие решений чаще, чем обычно | Я испытываю больше трудностей в принятии решений, чем обычно | Я больше не могу принимать какие-либо решения |
| 14 | Я не чувствую, что выгляжу хуже, чем обычно | Я обеспокоен тем, что выгляжу постаревшим или непривлекательным | Я чувствую, что изменения, произошедшие с моей внешностью, сделали меня непривлекательным | Я уверен, что выгляжу безобразно |
| 15 | Я могу работать, так же, как раньше | Мне надо приложить дополнительные усилия, что бы начать что-то делать | Я с большим трудом заставляю себя что-то сделать | Я вообще не могу работать |
| 16 | Я могу спать так же хорошо, как обычно | Я сплю не так хорошо, как всегда | Я просыпаюсь на 1-2 часа раньше чем обычно, и с трудом могу заснуть снова | Я практически вообще не сплю |
| 17 | Я устаю не больше, чем обычно | Я устаю легче обычного | Я устаю почти от всего того, что делаю | Я слишком устал, что бы делать что бы то ни было |
| 18 | Мой аппетит не хуже, чем обычно | У меня не такой хороший аппетит, как был раньше | Сейчас мой аппетит стал намного хуже | Я вообще потерял аппетит |
| 19 | Если в последнее время я и потерял в весе, то совсем не намного | Я потерял в весе более 2 кг | Я потерял в весе более 4 кг | Я потерял в весе более 6 кг |
| 20 | Я беспокоюсь о своем здоровье не больше, чем обычно | Меня беспокоят такие проблемы, как различные боли, расстройства желудка, запоры | Я настолько обеспокоен своим здоровьем, что мне даже трудно думать о чем-то другом | Я настолько обеспокоен своим здоровьем, что даже не могу думать о чем-то другом |
| 21 | Я не замечал каких-либо изменений в моих сексуальных интересах | Я меньше, чем обычно, интересуюсь сексом | Сейчас я намного меньше интересуюсь сексом | Я совершенно утратил интерес к сексу |
Теперь ваша задача выйти на общую сумму, которая получится в результате сложения баллов по всем вопросам.
Результаты диагностики представлены в следующей шкале:
- Меньше 9 баллов – отсутствие депрессии.
- От 9 до 17 баллов – зона неопределенных значений.
- От 18 до 26 баллов – умеренно выраженная (невротическая) депрессия.
- От 27 баллов и выше – эндогенная депрессия.
Интерпретация результатов. Рекомендации.
Как можно интерпретировать полученные данные?
Если вы набрали менее 9 баллов, то можно говорить о том. что депрессии на данный момент у вас нет. Если цифры больше 10 баллов, то следует обратиться к специалистам. Нельзя заниматься самолечением! Это очень важно.
Зона неопределенных значений – это некоторый переход, граница от отсутствия депрессии к ее возникновению (граница). Умеренно выраженная депрессия может быть ситуативной, с ней эффективно работать в рамках психологической сессии. Под эндогенной депрессией понимается состояние, которое вызвано соматическими (внутренними) причинами. Речь идет о вашем здоровье. В этом случае обязательно следует обратиться к врачу, который произведет детальный анализ и назначит лечение.
Обратите внимание на то, что даже назначенные специалистом антидепрессанты следует принимать только под контролем опытного специалиста – врача. Для того, чтобы лечение было максимально эффективным и безопасным для вас, пожалуйста, придерживайтесь рекомендаций врача и проходите диагностику в медицинском учреждении с рекомендованной им периодичностью.
Психолог может работать без привлечения врачей только с легкими формами депрессивных состояний. И только после проведенного обследования врачами. При более тяжелых формах депрессии психолог может сопровождать клиента в альянсе с врачом. Это наиболее эффективно.
