Психолог, психотерапевт, психиатр

Работая в государственной структуре с линейным персоналом, часто сталкивался с непониманием людей принципиальной разницы между психологом, психотерапевтом и психиатром. Российская ментальность в полной мере не готова к открытому обсуждению даже за закрытыми дверями кабинета психолога насущных и тревожащих проблем.

Просто у таких людей имеется недостаток информации о том, кто же такой психолог и где грань между психологом и психиатром. Казалось бы, что все очевидно – психиатрия имеет медицинскую природу, а значит, оперирует понятиями нормы и отклонения от нее, а психология «работает» исключительно с нормой. Эта заметка дает возможность провести черту между упомянутыми выше специалистами.

Психологическое консультирование

С психологами все просто. Есть границы нашей компетентности, за пределами которых мы не можем работать с клиентом. А чтобы эту зону обозначить, необходимо понимать, что относится к клинической симптоматике, а что нет.

Кроме того, существуют пограничные расстройства, когда человек балансирует между нормой и патологией, по сути, находясь на границе нормы.

Важно понимать, что прибегнуть к помощи психолога не означает расписаться в личном бессилии перед ситуацией или своими реакциями, а означает запросить экспертную оценку своего актуального на данный момент времени состояния. Это сделать и эффективнее, и быстрее с помощью специалиста.

Это, наоборот, показатель мужества, не слабости, так как человек сам себе признался в том, что есть некоторые сложности, которые требуют решения. Ошибкой было бы от них бегать или «заметать под ковер», игнорируя или переключаясь на что-то еще.

Сам человек, находясь в ситуации, испытывает сложности с взглядом на нее объективно и отстранённо, перед тем, как принимать взвешенные решения. Чтобы оценить ситуацию, необходима независимость и комплексная ее оценка. Находиться в ситуации и ее решать практически невозможно, особенно, если нет опыта решения подобных ситуаций.

Можно, разумеется, запросить опыт близких людей, однако не всегда это может быть полезным, так как это их жизнь, реакции, а Вы от них, разумеется, отличаетесь.

В связи с этим, психологическое консультирование предполагает решение какой-то актуальной на данный момент времени ситуации, ориентирование в ней, помощь в ее оценке и принятии решений. Например, разводиться с мужем или нет?

Также важно понимать, что психолог не сможет принять за Вас решение. Это исключительно задача клиента, равно как и ответственность за свое решение. Психолог не дает советов.

Психотерапия

Психотерапия, если рассматривать ее в аспекте взаимодействия с клиентами, предполагает длительную работу с клиентом по его запросу. Например, речь идет о каких-то детских травмах, требующих глубинной проработки.

У каждого человека есть ряд вопросов, которые напрямую влияют на наше поведение и реакции сейчас, хотя могли произойти достаточно давно. Вопрос в том, осознает ли сам человек то, как и при каких обстоятельствах он реагирует в ситуациях, с которыми он сталкивается.

А зачем это вообще нужно? Как минимум для того, чтобы очутиться именно здесь и именно в этом моменте, чтобы можно было управлять тем, что с тобой происходит. Приведу пример. Девушка с парнем едут в автобусе. Приближаясь к станции, девушка смотрит на парня, а тот пытается пробраться к выходу. Схватив свою сумку, она пулей выскочила из автобуса, демонстративно устремляясь вперед. На вопрос парня: «Что произошло? Давай я помогу тебе нести сумку!», девушка ответила сквозь зубы: «Нет уж, спасибо! Все с тобой понятно!» Как выяснилось позже, в ее понимании мужчина должен каждый раз бросаться на сумки девушек, с которыми он идет, чтобы им помочь. В ее молодости были ситуации, когда ее ожидания в подобных ситуациях не оправдывались. И в связи с этим, она реагирует на те ситуации там и тогда, а не здесь и сейчас. Причем, она не осознает этого. А сам парень так и не понял, в чем он был виноват. Вопрос ожиданий от партнеров. Конечно, можно было просто обратиться к парню и попросить его помочь. Однако она полагала, что он прочтет ее мысли, или, по умолчанию, он должен действовать на опережение. Интересно, что она ему отказала в попытке помочь после того, как они вышли из автобуса. Просто, девушка истеричка, а парень эгоист? Нет, ни то и не другое.

Когда мы общаемся в режиме взаимных ожиданий, а потом претензий, то вынуждены сталкиваться с разочарованиями. Как минимум, следует принять, что все люди разные, со всеми вытекающими из этого последствиями. Дайте право людям быть именно такими, какие они есть. Это даст возможность строить контакт именно с этим человеком, а не со своим представлением о нем.

Мифы о психиатрах

Сегодня услышал от коллеги выражение про психиатров, которое очень понравилось: «Кто первый одел белый халат, тот и психиатр!». При всем моем уважении к этим специалистам, тем не мене, понятие нормы может иметь достаточно широкие границы. Есть международные классификаторы психических заболеваний. Есть ряд мифов о психиатрах. Давайте пробежимся по некоторым из них.

Психических заболеваний не существует, говорят некоторые источники, это мнение основано на том, что разные культуры совершенно по-разному объясняют одни и те же феномены.

Еще один миф: психиатры – сами больные люди. Некоторая сонастройка со своими пациентами, безусловно, присутствует, однако эти специалисты проходят переаттестацию каждые 5 лет.

Некоторые потенциальные клиенты говорят: «Врачи ничего нового мне все равно не скажут!». Но тогда в этом случае им можно ответить, что нечего и бояться.

Еще одно распространенное выражение: «Психиатры могут залезть в мозг!» Однако сами психиатры, при работе с клиентами, не привносят ничего нового.

«От лечения у психиатра становишься овощем!», скажет кто-то. Но в данном случае важно понимать то, что «овощем» становятся от болезни, а не от препаратов. Доказано, что медикаменты препятствуют развитию слабоумия при наличии психического заболевания.

Часто пишут и говорят о сговоре врачей и фармацевтов, что дает возможность заработать на пациентах и тем, и другим. Сейчас на уровне государства врачей обязывают вписывать в графу «рекомендации» не торговую марку, а химическое международное название, что исключает навязывание конкретного препарата пациенту.

А вот это очень распространенный миф: «К психиатру обращаются только слабаки!». Как раз обращение к психиатру / специалисту – уже мужество! При этом, чем раньше обратился, тем меньше негативных последствий для здоровья.

И еще один «веселый» миф: «От психиатра без диагноза не уйти!». Однако психиатру не платят за количество поставленных диагнозов.

Перечислять можно, конечно, еще долго. Среди них есть и шутливые, и не очень. Важно со всей серьёзностью относиться к своему здоровью и не упустить время.

Во всех трех случаях можно говорить о том, что человек, прежде всего, несет ответственность за свою жизнь, распоряжается ею сам и обладает достаточно высоким уровнем осознанности и мужества увидеть себя именно таким, каким и является по факту.